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怎么样诊断老年糖尿病-【新闻】

发布时间:2021-04-11 16:33:15 阅读: 来源:增压泵厂家

【健康讯 2016年6月24日】健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯,致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯,为用户的健康保驾护航!

什么是老年期?世界卫生组织划定为65岁以上,国内一般定为60岁以上。

老年糖尿病特点是:①发病率高。随着年龄的增加,胰岛功能逐渐减退,糖尿病发病率也逐渐增多。从40岁起,一般每增加10岁,其发病率增高10%左右。②起病缓慢,症状轻,容易误诊、漏诊。老年人糖尿病起病缓慢,许多病人很难说出确切的起病日期,加上大多数临床病情轻,症状轻微甚至没有任何自觉症状,仅约1/4病人有“三多一少”症状。有时仅有各种慢性并发症的临床表现,例如手足肢体麻木疼痛、心绞痛、高血压、肥胖症、浮肿、视物不清等,有时可在外科手术前才被偶然发现,甚至有的是在健康检查或普查中被发现。所以老年人糖尿病极易误诊、漏诊,往往治疗不及时。③多为非胰岛素依赖型糖尿病。老年人糖尿病大都属于非胰岛素依赖型糖尿病,有糖尿病阳性家族史者相对多些。病人大多肥胖体健、脸色红润、食欲旺盛,自觉身体很健康、精神很充沛,不少病人是患其它病到医院就诊时才发现有糖尿病。④并发症多。老年人常见并发症有缺血性心脏病,如无痛性心肌梗塞、多发性脑梗塞、足坏疽感染高渗性昏迷等。⑤尿糖约有半数为阴性。由于老年人可有动脉硬化,特别是肾小球动脉硬化,肾糖阈可升高,因此老年人糖尿病即使血糖明显升高,而空腹尿糖也约有半数为阴性。此时尿糖阴性并不能排除糖尿病。

为此,遇到下列情况应首先考虑有否糖尿病存在:①食欲亢进而体重日益下降者。②特别肥胖或特别消瘦。③长期感染、伤口不愈,如肺部、胆管、尿路感染以及皮肤疖痈等,抗生素疗效不佳者。④老年皮肤搔痒,尤其是妇女外阴搔痒者。⑤老年白内障或视网膜病变。⑥下肢痛、胶端坏疽。⑦肢体麻木、感觉过敏。⑧局部出汗,体位性低血压、尿潴留。⑨脑血栓形成、冠心病和肾病等。

老年糖尿病诊断标准与中青年糖尿病相同,老年人有“三多”症状者,饭后2小时血糖≥11.2毫摩尔/升(200毫克/分升),即可确诊为糖尿病。50岁以上者,年龄每增加10岁,服糖后30分钟,诊断糖尿病的血糖水平应增加0.28毫摩尔/升(5毫克/分升),30分钟后增加0.56毫摩尔/升(10毫克/分升),120分钟后增加0.28毫摩尔/升(5毫克/分升)。

(实习编辑:谢运胜)

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